Implantologija-implantanti
Kod nas se nećete osjećati kao samo jedan u nizu pacijenata.
Implantati
Zubni implantati su danas najidealnije rješenje u slučaju gubitka jednog ili više zuba. Njihova je glavna prednost u odnosu na tradicionalna fiksno-protetska rješenja, mostove, to što ne zahtijevaju brušenje susjednih zuba (u nosače mosta), a njihovu prednost kod većeg gubitka u odnosu na mobilne protetske radove ne treba ni naglašavati.
Zubni (dentalni) implantati su biokompatibilni titanski vijci koji se jednostavnim kirurškim zahvatom, u lokalnoj anesteziji, ugrađuju u gornju ili donju čeljust. Najčešće se koriste konični implantati sa navojem. Tako ugrađen implantat zamjenjuje korijen zuba koji nedostaje.
Abatment ili suprastruktura implantata je vanjski dio implantata koji omogućuje nadoknadu vidljivog dijela zuba. On se s implantatom u kosti povezuje preko vijka, a na njega se cementira ili šerafi određeni protetski nadomjestak. Protetski nadomjestak može biti ovisno o situaciji u ustima odnosno broju zuba koji nedostaju: zubna krunica, most ili proteza. Tako npr. kada nedostaje jedan zub konačna se protetska rekonstrukcija na implantatu sastoji od tri dijela:
- implantata (titanskog vijka ugrađenog u čeljusnu kost),
- abutmenta (vanjskog dijela implantata, koji zamjenjuje “jezgru” krune zuba, a može biti metalni ili cirkonski),
- krunice (navlake, koja može biti metal-keramička ili cirkonska)
Postoje privremeni i trajni abatmenti, i jedni i drugi mogu biti različitih oblika ovisno o potrebi protetskog rada. Trajni se abatmenti šerafe u implantat (povezani su preko navoja) nakon isteka perioda osteointegracije.
Što je to period osteointegracije?
Period osteointegracije je vremenski period od zahvata ugradnje implantata do trenutka kada se implantat može žvačno opteretiti. To je vrijeme potrebno da implantat adekvatno sraste s okolnom kosti u koju je ugrađen, a traje ovisno o uvjetima prisutnim u trenutku implantacije, najčešće 3-6 mj. Tek po isteku tog perioda implantat se “otvara” i može se započeti s protetskom fazom.
Jesu li zubni (dentalni) implantati sigurno rješenje?
Titanski dentalni implantati su konusnog oblika, biološki tolerantni, ne izazivaju reakciju antigen-antitijelo, biokemijski potpuno indiferentni i ostaju nepromijenjeni u koštanom tkivu. Opće rašireni strah pacijenata da se implantat neće primiti je potpuno neosnovan i do toga sigurno neće doći ukoliko se radi sve po pravilima struke, s kvalitetnim implantatima i ako se održava adekvatna higijena od strane pacijenta.
Što ako nema dovoljno kosti za ugradnju implantata, što su to augmentacija kosti i sinus lifting?
Da bi se implantati ugradili u čeljusnu kost, kosti mora biti dovoljno i mora biti kvalitetna. Ukoliko kost ne zadovoljava potrebne uvjete, pristupa se postupku augmentacije kosti. Augmentacija čeljusne kosti je kirurški zahvat kojim se u lokalnoj anesteziji čeljusna kost nadograđuje uz pomoć vlastite i/ili postavljanjem umjetne kosti (bioos) u svrhu povećanja volumena kosti. U gornjoj čeljusti vrlo često nema dovoljno kosti za ugradnju implantata zbog položaja i veličine maksilarnog sinusa (koštana šupljina u gornjoj čeljusti). Sinus lifting (podizanje dna sinusa gornje čeljusti) je oralno kirurški zahvat koji se također izvodi u lokalnoj anesteziji, a njime se uz podizanje dna sinusne šupljine i augmentiranjem kosti stvara adekvatna količina kosti potrebna za implantaciju. Oba oralno kirurška zahvata su danas uobičajeni i sigurni te se mogu izvesti prije ili u toku zahvata ugradnje implantata, ovisno o situaciji u kosti. Ukoliko ih je potrebno izvesti prije implantacije, ugradnja implantata moguća je najčešće za 4-6 mjeseci koliko je potrebno da se stvori kvalitetna kost koja će svojom debljinom i širinom biti dostatna za ugradnju implantata.
Koje su kontraindikacije za ugradnju zubnih (dentalnih) implantata?
U stanja koja privremeno predstavljaju kontraindikaciju za ugradnju zubnih implantata ubrajamo: akutne upale i patološke promjene oralne sluznice, parodontna i kosti, trudnoću i dojenje, dob ispod donje dobne granice (mlađi od 16 god., implantacija je dozvoljena tek kada je u potpunosti završen rast kosti čeljusti), radijacijska terapija u području glave i vrata kao i određeno vrijeme nakon terapije, kemoterapija. U sistemske bolest koji predstavljaju relativnu ili apsolutnu kontraindikaciju za implantaciju ubrajamo: endokrine poremećaje (posebno nekontrolirani dijabetes i izraženu osteoporozu), kardiovaskularne bolesti (skorašnji infarkt miokarda, umjetni zalisci…), teške kronične bolesti bubrega i jetre, hematopoetske poremećaje, bolesti koje zahtijevaju dugotrajnu kortikosteroidnu terapiju, HIV i dr. imunokompromitirajuće infektivne bolesti, neke psihičke poremečaje (psihoze), ovisnost o narkoticima, teški alkoholizam i pušenje preko 20 cigareta dnevno. Lokalna relativna ili apsolutna stanja koja predstavljaju kontraindikaciju za ugradnju zubnih implantata su: bruksizam, loša oralna higijena, nepovoljni međučeljusni odnosi, ograničeno otvaranje usta, izrazita atrofija alveolarnog grebena i veliki čeljusni koštani defekti.
Kako se zubnim (dentalnim implantatima) može nadomjestiti nedostatak više zuba?
Kako bi se nadomjestio gubitak dva ili više zuba potrebno je ugraditi i adekvatan broj implantata na koje se nakon perioda osteointegracije postavlja zubni (dentalni) most. Takav most se može cementirati na vanjski dio implantata (abatment) kao i most koji se izrađuje na prirodnim zubima (moguća je i kombinacija implantata i zuba kao nosača takvog mosta, ali je najbolje ako su nosači ili izbrušeni zubi ili implantati) ili se most preko vijaka povezuje s abatmentima pa se s njih može i odšarafiti. Kod većeg ili potpunog gubitka zubi na implantate se mogu vezati zubne proteze. Najnovija rješenja koja se primjenjuju kod pacijenata koji imaju bezube čeljusti i malu količinu preostale kosti su sustavi ALL on 4 i ALL on 6.
ALL ON 4 i ALL ON 6 su najnoviji revolucionarni koncepti u implantologiji koji omogućuju izradu fiksnoprotetskog nadomjestak kod bezubih pacijenata koji nemaju dovoljnu količinu kosti. Kod takvih je pacijenta do nedavno bilo moguće izraditi jedino totalne proteze. Mnogi od njih su nezadovoljni postojećim protezama zbog poteškoća koje se javljaju kod žvakanja hrane, ili još gore, prilikom govora, zbog čega izbjegavaju kontakte i društvena događanja. Posljednja anketa Eurobarometra pokazala je da takvim problemima opterećen skoro svaki peti pacijent!
ALL ON 4 i ALL ON 6 predstavljaju revolucionarni koncept i po tome što omogućuju pacijentima da budu opskrbljeni s fiksnim radom koji u potpunosti zadovoljava funkcijski i estetski u svega 12 sati ispunjavajući time i zahtjeve ubrzanog dinamičnog tempa života. Oni dakle omogućuju fantastično rješenje potpune bezubosti u samo jednom danu.
Potpuna rehabilitacija postiže se na samo 4 implantata (ALL ON 4) od kojih se dva ugrađuju ravno i dva pod nagibom, odnosno 4 koja se postavljaju ravno i 2 pod nagibom kod ALL ON 6 kako bi se izbjegle određene anatomske strukture (čeljusni sinusi) i nadoknada kosti. Implantati se ugrađuju po posebnom znanstveno provjerenom protokolu. Nakon njihove implantacije slijedi izrada privremenog fiksnog mosta na vijke koji se učvršćuje isti dan na ugrađene implantate. Dakle, postiže se imedijatno opterećenje fiksnim mostom u vremenskim periodu od svega 12 sati od početka zahvata. Oporavak pacijenta je brz jer je sam kirurški zahvat implantacije minimalno invazivan, nije potrebna nikakva augmentacija niti podizanje dna sinusa. Nakon perioda od 6 mjeseci koliko traje proces osteointegracije ugrađenih implantata, izrađuje se definitivni fiksni most (fiksni zubi).
Kolika je uspješnost ugradnje zubnih (dentalnih) implantata, jesu li moguće komplikacije?
Danas, uspješnost implantno-protetske terapije je u 98% slučajeva. Kompikacije kod ugradnje implantata su veoma rijetke, ali su moguće. Najčešće se radi o infekcijama koje se razvijaju post operativno kao posljedica loše oralne higijene. Razvija se periimplantitis (upala mekih a kasnije i tvrdih tkiva oko implantata) koji može dovesti do gubitka implantata. Kod pušača je uspjeh smanjen za 10% zbog toksičnog djelovanja nikotina u ustima u fazi zaraštavanja i oseointegracije.
Kolika je trajnost implantata?
Proizvođači zubnih implantata isiču da su implantati dizajnirani da traju doživotno. Međutim trajnost implantata u velikoj mjeri ovisi o općem zdravlju pacijenata, oralnom zdravlju i životnim navikama. Redovne kontrole (svakih 6 mjeseci), pravilna oralna higijena, izbjegavanje faktora poput pušenja ključni su za dugotrajnost implantata.
Iako danas proizvođači implantata nude doživotnu garanciju na sam implantat njihova trajnost u ustima ovisi o nizu čimbenika.
Ukoliko se pacijent pridržava pravilne oralne higijene (koja je izuzetno važna za opstanak implantata), redovito posjećuje svog stomatologa, dentalni implantati mogu biti doživotno rješenje.
Da li je proces ugradnje implantata bolan?
Ne, proces ugradnje implantata nije bolan. Zahvaljujući upotrebi lokalne anestezije, osiguravamo da se pacijent u toku zahvata osjeća potpuno udobno i bezbolno.
Koliko traje poravak od ugradnje implantata?
Oporavak nakon ugradnje implantata obično je brz i većina pacijenata se jako brzo vraća svakodnevnim aktivnostima. Prvih nekoliko dana može se javiti blaga bol ili otok, što je potpuno normalno i može se ublažiti analgeticima i hladnim oblozima. Sve upute nakon ugradnje implantata pacijent u našoj ordinaciji dobije usmeno i pismeno.
Recenzije
Naručite se na
besplatni pregled
Obratite nam se s povjerenjem jer ćete biti dočekani i ispraćeni s osmijehom.
